Amélie REYMOND

Amélie Reymond vous accueille à son cabinet dans le 12e arrondissement de Paris. Le pédicure-podologue soigne les affections de la peau et des ongles du pied, réalise des semelles orthopédiques et s'occupe de la rééducation du pied et de l'équilibre suite à une opération, ainsi que les soins pour les diabétiques Clé POD. Comment se déroule un soin en pédicurie ? Toute consultation débute par un interrogatoire qui permet au pédicure-podologue de définir le motif de consultation avant d'adapter la thérapeutique. En fonction du problème, il effectue les soins (notamment la coupe et les soins des ongles) et soigne certaines lésions (durillons, cors, verrues plantaires, ongles incarnés, malformations de l'ongle, etc.). • Anamnèse, diagnostic. • Coupe des ongles. • Fraisage des ongles. • Nettoyage des sillons. • Énucléer les cors, enlever les durillons et les œils-de-perdrix. • Exérèse de l'hyperkératose (= peaux mortes). • Massage. • Conseils et prescription de topiques externes si nécessaire. Les instruments sont tous décontaminés et stérilisés avec un autoclave. Les lames utilisées sont toutes à usage unique. Semelles : comment se déroule un examen clinique en podologie ? En moyenne, la consultation se déroule entre 30 min et 1 heure. 1) Interrogatoire : • Âge, poids/taille. • Motif de consultation, description : où ? Quand ? Comment ? Type de douleur(mécanique/inflammatoire, brutal/progressif, uni/bilatéral, permanent/intermittent, brûlure/piqûre). • Activité professionnelle et sportive. • Antécédents médicaux et familiaux. 2) Examen en décharge sur la table (pieds nus) : • Bilan cutané, phanères. • Bilan articulaire (pieds, genoux, hanches). • Bilan musculaire. • Prise des pouls. 3) Examen en charge sur le podoscope (pieds nus) : troubles statiques et mesures des déviations. 4) Examen de la marche pieds nus, puis chaussés. 5) Examen de la chaussure. 6) Prise d'empreintes. Les semelles peuvent être thermoformées ou non sur le pied du patient. Elles sont conformes à la morphologie du pied, légères, et apportent une meilleure répartition des appuis plantaires. Le règlement se fait intégralement au podologue sur prescription du médecin traitant, rhumatologue, traumatologue, médecin du sport, chirurgien orthopédique, etc. Une partie du prix des semelles orthopédiques est prise en charge par la Sécurité sociale, le reste par votre mutuelle (contactez-la pour connaître la participation). La Sécurité sociale rembourse une paire de semelles par an pour les adultes et deux paires de semelles par an pour les enfants de moins de 16 ans. Orthoplasties : orthèses d’orteils, amovibles, sur-mesure, destinées à traiter les déformations et leurs conséquences. Ces orthèses suppriment les contraintes et font donc régresser l’hyperkératose. Il faut apprendre au patient à bien mettre son orthoplastie. Une huitaine de jours est conseillée pour bien la tolérer. Un lavage à l’eau et au savon permet de la garder propre et en bon état. Correctrices : - pour les déformations réductibles, - seront mises en place chez l'adulte et l'enfant, - les orthoplasties correctrices chez l'enfant seront à visée correctrice définitive. Protectrices : - ont pour but la mise en décharge des lésions douloureuses dans le cas de déformations irréductibles, - elles comportent des butées qui reportent les pressions au niveau des zones périphériques et des dépressions au niveau des zones de conflit. Soins pour diabétique : Pour bénéficier des soins de pédicurie remboursés par la Sécurité sociale, il faut une prescription médicale qui précise le grade du patient diabétique (et non le type de diabète). Seuls les grades 2 et 3 permettent une prise en charge à 100% par la Sécurité sociale chez un pédicure-podologue qui a suivi une formation spécifique reconnue (4 soins par an pour les patients diabétiques de grade 2 ou 6 soins par an pour les patients diabétiques de grade 3). Grade 0 : ni neuropathie, ni artérite = examen annuel des pieds. Grade 1 : neuropathie sensitive isolée (sans artérite, ni déformation) = examen des pieds et des chaussures à chaque consultation par le médecin traitant. Grade 2 : neuropathie + artérite et/ou déformations du pied = rendez-vous chez le podologue tous les 3 mois. Grade 3 : antécédent d'amputation ou d'ulcération d'un pied ayant duré plus de 3 mois = rendez-vous chez le podologue tous les 2 mois. L'orthonyxie : traitement correctif de la courbure de l'ongle. Ce traitement est réalisé avec des plots en résine photopolymérisable et du fil titane. L'objectif est de redresser et de modifier la courbure de l'ongle afin d'éviter la récidive de l'ongle incarné et les troubles des parties latérales des ongles. L'onychoplastie : remplacement total ou partiel de l’ongle, de façon temporaire, le temps d’une repousse unguéale normale. La photopolymérisation, enfin, est une technique nouvelle de reconstitution de l’ongle, partielle ou totale (ongle artificiel de substitution).