Dr Anne Laure BERNAT

Le service de neurochirurgie de l’Hôpital Lariboisière du professeur Sébastien Froelich propose une offre de soins complète en neurochirurgie crânienne et rachidienne de l’adulte. Le service prend en charge les pathologies du cerveau, des nerfs, des méninges, du crâne et de la base du crâne telles que : - les tumeurs (méningiomes, glioblastomes, métastases cérébrales, neurinomes, craniopharyngiomes, chordomes, chondrosarcomes, etc.) ; - les tumeurs de l’hypophyses (adénomes hypophysaires, craniopharyngiomes) ; - les malformations vasculaires (anévrismes, malformations artério-veineuses) ; - les pathologies des ventricules cérébraux (tumeurs, hydrocéphalie, etc.) ; - les traumatismes crâniens ; - la chirurgie du rachis (hernies discales et canal lombaire étroit) ; - les pathologies des nerfs périphériques (tumeurs, syndrome du canal carpien et du canal cubital). Le service comprend : - 42 lits d’hospitalisation ; - 3 salles d’opération ; - des lits de soins continus et de réanimation au sein du service de réanimation de l’Hôpital Lariboisière. Le service effectue entre 1300 et 1400 interventions chirurgicales par an. Le bloc opératoire de neurochirurgie est équipé des outils chirurgicaux les plus modernes : microscope opératoire, fluorescence vasculaire et tumorale, endoscopie HD, exoscope HD, neuronavigation, stimulation corticale, bistouris à ultrasons, monitoring intra-opératoire (potentiels évoqués moteur et somesthésiques, monitoring de nerfs crâniens). Le service dispose également d’un laboratoire de chirurgie expérimentale dédié au développement de nouvelles techniques neurochirurgicales. L’équipe de neurochirurgie se compose de 7 neurochirurgiens, 2 chefs de clinique, 7 internes de neurochirurgie et 2 stagiaires dédiés à la chirurgie de la base du crâne. Spécialités et expertises : Chirurgie des lésions et tumeurs complexes du cerveau et de la base du crâne. Notre activité est internationalement reconnue dans ce domaine avec une expertise dans : • La chirurgie des tumeurs du sinus caverneux, de la région petroclivale, de la charnière cranio-cervicale, du foramen magnum et du foramen jugulaire : Méningiomes, schwannomes, chordomes, chondrosarcomes, kystes epidermoïdes, tumeurs malignes, cancers ORL en collaboration avec le service d’ORL du professeur Herman, le service de protonthérapie d’Orsay, l’institut Curie, l’institut Gustave-Roussy, le service de radiothérapie Hartmann (Cyberknife) ; • Les abords de la base du crâne par voie endoscopique ; • La chirurgie des chordomes et des chondrosarcomes en collaboration avec le Centre de Protonthérapie d’Orsay (CPO). Notre service a une des plus importantes expériences au monde dans la prise en charge chirurgicale de ces tumeurs. Chirurgie des tumeurs cérébrales : • Chirurgie des tumeurs intracérébrales en collaboration avec le service de neuro-oncologie de l’Hôpital Saint-Louis du professeur A Carpentier : gliomes, métastases, méningiomes, tumeurs ventriculaires et autres tumeurs plus rares ; • Chirurgie en condition éveillée des tumeurs cérébrales en zones fonctionnelles. Pathologies de l’hypophyse : • Chirurgie endoscopique endonasale des tumeurs de l’hypophyse en collaboration avec le service d’endocrinologie de l’hôpital Lariboisière : Adénomes hypophysaires et craniopharyngiomes par voie endoscopique endonasale. Pathologies des ventricules cérébraux et de la circulation du liquide céphalo-rachidien : • Chirurgie des tumeurs ventriculaires par voie microchirurgicale et endoscopique mini-invasive : Kystes colloïdes, neurocytomes, épendymomes, etc. ; • Traitement de l’hydrocéphalie ; • Malformation de chiari ; Malformations et pathologies vasculaires cérébrales : • Traitement des malformations vasculaires cérébrales complexes par voie chirurgicale ou mixte, endovasculaire et chirurgicale en collaboration avec le service de Neuroradiologie du professeur E. Houdart ; • Techniques de revascularisation cérébrale directes et indirectes (anastomoses extra-intracrâniennes, bypass) ; • Traitement chirurgical de la maladie de Moya-Moya, en collaboration avec le service de neurologie du professeur H Chabriat ; • Chirurgie des cavernomes en zones fonctionnelles (zones fonctionnelles cérébrales, tronc cérébral) ; • Chirurgie autour de l’artère vertébrale (tumeurs, malformations de la charnière cranio-cervicale, malformation de chiari). Chirurgie de la colonne vertébrale avec un intérêt pour les techniques mini-invasives : Pathologies du rachis dégénératif (hernie discale, spondylolisthésis, canal rachidien étroit, prothèses cervicales et lombaires), pathologies tumorales du rachis, rachis traumatique. Les tumeurs de la moelle épinière sont traitées en collaboration avec le service de neurochirurgie du professeur Fabrice Parker (Hôpital Kremlin-Bicêtre). Neurochirurgie de la douleur en partenariat avec le service de la douleur du professeur A. Serrie : Traitement chirurgical de la névralgie faciale essentielle, chirurgie des conflits vasculo-nerveux (névralgie trijéminale, hémispasme facial, névralgie du nerf glossopharyngien), pose de stimulateur médullaire. Activités d’urgence : Le service participe à la prise en charge des urgences de Paris et de l’Ile-de-France. Nous assurons la grande garde de neurochirurgie pour l’ile de France de 8h30 à 8h30 1 jour sur 5 et la grande garde pour les urgences vasculaires neurochirurgicales 1 jour sur 3. Le service assure également la garde de proximité tous les jours du lundi au vendredi de 8h à 21h. Un interne de neurochirurgie est de garde sur place et joignable 24h/24 assisté par un senior. Site web : www.neurochirurgie-lariboisiere.com.À propos de l'établissement L’hôpital Lariboisière-Fernand-Widal est un Hôpital Universitaire de l’AP-HP situé près de la Gare du Nord à Paris 10e. Hôpital de proximité, de recours et de spécialité, il assure la prise en charge d’urgences générales et spécialisées. Il dispose d’une expertise en neurologie, neuroradiologie interventionnelle, neurochirurgie, oto-rhino-laryngologie (ORL) et ophtalmologie. Il développe des activités interventionnelles en cardiologie, en rhumatologie et des prises en charge chirurgicales en orthopédie et chirurgie viscérale. L’Hôpital Lariboisière possède aussi une maternité avec néonatologie et propose des prises en charges ambulatoires notamment en diabétologie ou au sein de son unité de chirurgie ambulatoire. Le site de Fernand-Widal propose une offre en psychiatrie, médecine addictologie et en réadaptation. L’AP-HP est le Centre Hospitalier-Universitaire d’Ile-de- France. Ses 39 hôpitaux accueillent chaque année 8 millions de personnes malades dans toutes les spécialités. Elle assure un service public de santé pour tous 24/24, des missions d’enseignement et est reconnue internationalement pour l’excellence de sa recherche. 100 000 personnes : médecins, chercheurs, paramédicaux, personnels administratifs et ouvriers y travaillent.